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INSUFICIENCIA RENAL AGUDA []
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Autor:Silva Díaz, Homero; López Marcelo, Fausto; Alvarado, Ana; Valdez Yañez, Guillermo Segundo.
Título:Insuficiencia renal aguda durante una epidemia de Cólera, experiencia del Servicio de Nefrología del Hospital Dos de Mayo^ies / Acute renal failure during a epidemica of Cholera, experience of the Nephrology Service at Dos de Mayo Hospital
Fuente:Rev. méd. hered;2(2):70-74, jun. 1991. ^btab.
Resumen:Se presenta la experiencia en el manejo de 33 pacientes con insufiencia renal aguda (IRA) por el Servico de Nefrología del Hospital dos de Mayo, durante la epidemia del cólera que afectó al Perú en 1991. Desde el 5 de febrero hasta el 15 de mayo, se atendieron 5341 pacientes con diagnóstico clínico de cólera. De ellos, 2932 (55 por ciento) requirieron hospitalización y 33 de éstos (21 varones y 12 mujeres, con edades entre 24 y 75 años) presentaron IRA como complicación. Uno de los pacientes tuvo IRA pre-renal (funcional), en los restantes 32 la IRA fue consecuencia de una severa depleción del volumen extracelular, producida por diarrea masiva. Las característica clínicas y metabólicas relevantes en los pacientes portadores de NTA fueron : marcada hipotensión arterial; acidosis metabólica severa, más pronunciada que las correspondiente al grado de uremia; hipopotasemia y finalmente, la corta duración del período oligúrico, comparado con el que suele observarse en NTA de otras etiologías. En el paciente con IRA pre-renal la restitución de la diuresis normal se logró con la sola administración de solución salina normal para reemplazar el déficit de volumen. De los 32 pacientes con insuficiencia renal intrínseca 25 respondieron al tratamiento conservador; 2 necesitaron diálisis y 5 fallecieron por complicaciones intercurrentes. (AU)^iesExperience gained from the management of 33 patients with acute renal failure (ARF) in the Nephrology Service of Dos de Mayo Hospital during the cholera epidemic affecting Perú in 1991 is presented. From February 5 to May 15,5341 patients with diagnosis of cholera were seen at that hospital. Of these, 2932 (55 per cent) required hospitalization and 33 of them (21 males, and 12 females, their ages ranging from 24 to 75 years) presented ARF ad a complication. In one patient the ARF was pre-renal (functional type) and in the remaining 32 the ARF as intrinsic. The cause of the ARF was a severe extracellular volumen depletion in all patients, as a consequence of a massive diarrhea, the main presenting symptom of cholera. Salient clinical and metabolic characteristics in the patients were: marked arterial hypotension, severe metabolic acidosis, greater than the corresponding to the degree of uremia; hypokalemia in most patients, and finally the shortness of the oliguric period as compared with ATN produced by other causes. In the patient with the pre-renal failure the restoration of normal diuresis was achieved with the sole administration of normal saline solution to replace blood volumen deficit. Of the 32 patients with intrinsic renal failure, 25 responded to the conservative management, 2 required dialisis and 5 died of complications. (AU)^ien.
Descriptores:Cólera/epidemiología
Insuficiencia Renal Aguda
Insuficiencia Renal Aguda/terapia
Nefrología
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/2-2/v2n2ao3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Miyahira Arakaki, Juan Manuel; Acosta Salazar, Raúl Ronald; Zurita Macalupu, Susana Rosa; Torres Zamudio, Julio César.
Título:Insuficiencia renal aguda en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, durante la epidemia del Cólera^ies / Acute renal failure at Cayetano Heredia National, during the epidemic of Cholera
Fuente:Rev. méd. hered;2(2):64-69, jun. 1991. ^bilus, ^btab.
Resumen:Con el objetivo de determinar las características clínicas y algunos factores pronósticos de la IRA establecida en pacientes con cólera de nuestro hospital que desarrollaron IRA y 59 pacientes con cólera con diagnóstico de IRA, trasladados de otros hospitales, durante el periodo epidémico en el Perú. En el periodo de estudio fueron atendidos en nuestro hospital 8675 pacientes con cólera y 41 desarrollaron IRA. La incidencia de IRA fue de 4.73 casos/mil, sólo 28.2 por ciento fueron oligúricos y la mortalidad fué de 9.75 por ciento, utilizando una terapia de fluídos agresiva( recuperar la presión arterial lo mas pronto posible). En totalidad de los pacientes, la edad promedio fué de 57.2+ 15.7 años no hubo predominancia de sexo. Al ingreso 51.65 por ciento presentó hipokalemia, 8.8 por ciento hiperkalemia, 47.3 por ciento hiponatremia y 11.8 por ciento hipernatremia. Al comparar los pacientes oligúricos y no oligúricos, se encontró que los primeros presentaron significativamente mayor nivel de úrea, creatinina séricas máximas, mayor nivel sérico de potasio, requirieron con más frecuencia diálisis(78.8 por ciento vs 29.2 por ciento) y tuvieron mayor mortalidad (24.24 por ciento vs 2.08 por ciento). Se encontró que los factores de mal pronóstico fueron: IRA oligúrica y edad mayor de 50 años. (AU)^iesIn order to establish the clinical characteristics and prognostic factors of acute renal failure (ARF) in cholera patients we evaluated 41 cholera patients of our hospital and 59 cholera patients derivate from others hospitals, both with ARF, during the epidemic period in Peru. There were 8675 cholera patients in this period and 41 were complicated with ARF. The incidence rate was 4.73 cases/1000, 28.2 per cent were oliguric and the mortality rate was 9,75 per cent. We used aggresive fluids therapy (to recover blood sexes were equally involved. At admission, hypokalemiawas found in 51.65 of patients, hyperkalemia in 8.8 per cent hyponatremia in 47,3 per cent andhypernatremia in 11,8 per cent. The oliguric ARF was associated with greater level of mean serum urea, mean serum creatinine, initial serum potasium, dialysis requirements (78,8 per cent) vs 29,2 per cent) and mortality rate (24,24 per cent vs 2.08 per cent) than nololiguric ARF. The prognostic factors were oliguric ARF and age above 50years. (AU)^ien.
Descriptores:Insuficiencia Renal Aguda
Cólera
Vibrio cholerae
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/2-2/v2n2ao2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Hurtado Aréstegui, Abdías Nicanor.
Título:Síndrome cardiorenal^ies / Cardiorenal syndrome
Fuente:Rev. peru. cardiol. (Lima);34(3):191-197, sept.-dic. 2008. ^bgraf.
Descriptores:Insuficiencia Renal Aguda
Nefropatías
Cardiopatías
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/cardiologia/v34_n3/pdf/a07v34n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Loza Munarriz, Reyner Felix.
Título:Diálisis peritoneal aguda en niños^ies / Paediatric acute peritoneal dialysis in children
Fuente:Rev. peru. pediatr;61(3):165-169, jul.-sept. 2008. .
Resumen:La diálisis peritoneal aguda es una modalidad de terapia de reemplazo renal y es la más usada en la población pediátrica; se utiliza en situacionesde insuficiencia renal aguda. Debe ser usada en niños, por ser barata y de muy fácil acceso que se puede realizar en cualquier lugar con cuidados mínimos. En los últimos tiempos se han conocido nuevas modalidades de terapia de reemplazo renal para niños con insuficiencia renal aguda, sin embargo, la diálisis peritoneal aguda sigue ocupando un lugar importante en todos los centros especializados del mundo y su uso varía desde un 20 por ciento hasta un 70 por ciento. La insuficiencia renal aguda en niños cada vez es el resultado de complicaciones de otras enfermedades sistémicas, como consecuencia de los avances en cirugía cardíaca, la atención neonatal, trasplante de médula ósea y trasplante de órganos sólidos lo que obliga a utilizar la diálisis peritoneal aguda como terapia alternativa de reemplazo renal. Las complicaciones son pocas, y los estudios demuestran que es un medio simple, seguro y factible que tiene mucha influencia en la sobrevida de los niños con insuficiencia renal aguda. (AU)^iesThe acute peritoneal dialysis is a form of kidney replacement therapy and is the most widely used in pediatric population is used in situations of acute renal failure. That is why the DPA should be used in children, because they are cheap, easy access that can be done anywhere with minimal care. In recent times have known new forms of kidney replacement therapy for children with acute renal failure however peritoneal dialysis acute continues to occupy an important place in all specialized centers in the world and its use in children ranges from 20 per cent to 70 per cent of children with acute renal failure. The acute renal failure in children is increasingly the result of complications of other systemic diseases, as a result of advances in cardiac surgery, neonatal care, and bone marrow transplant and solid organ transplant thus necessitating the use peritoneal dialysis acute as alternative therapy replacement kidney. Complications are a few for acute peritoneal dialysis, and surveys show that is a simple, safe and feasible method of dialysis in children and has much influence on the survival of children with acute renal failure. (AU)^ien.
Descriptores:Diálisis Peritoneal
Insuficiencia Renal Aguda
Niño
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rpp/v61n3/a05v61n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Hurtado Aréstegui, Abdías Nicanor.
Título:Cólera e insuficiencia renal aguda^ies / Cholera and acute renal failure
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;21(3):109-112, jul.-sept. 2008. ^bmapas, ^bgraf.
Descriptores:Cólera
Vibrio cholerae
Diarrea
Insuficiencia Renal Aguda
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Autor:Torres Noriega, Javier; Frohman, Lawrence A; Iturrizaga, Rosario A.
Título:Prolactina en insuficiencia renal aguda experimental^ies / Prolactina in renal sharp experimental insufficiency
Fuente:Acta med. peru;12(3):60-63, sept. 1985. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Para estudiar la presencia de hiperprolactinemia y de un factor de resistencia a la inhibición dopaminérgica de la prolactina, descritos por otros autores en humanos, y así mismo evaluar el papel de riñón en el metabolismo de la hormona, consideramos un modelo experimental de insuficienca renal aguda provocada por nefrectomía total en ratas machos a las que previamwnte se les había implantado un catéter atrial. Los niveles basales de prolactina 24 horas después de la nefrectomía fueron de 30± 2 versus 8 ± 1 ng/ml. En el grupo control. La respuesta de la prolactina a la estimulación con metoclopramida fue mayor y más duradera en los animales nefrectomizados que en los controles, pués en éstos últimos los nivelss hormonales empiezan a caer a partir de los 15 minutos. El test de inhibición con dopamina no dio diferencias significativas entre los dos grupos. El estudio del aclaramiento metabólico de la hormona muestra que éste alcanzó un valor de 0.76 ml./kg./min. en las ratas nefrectomizadas versus 7.8 ml./kg./min. en los controles, con un tiempo de vida media hormonal de 257.5 min. En nefrectomizados versus 52.7 min. en el grupo control. Los resultados confirman la presencia de hiperprolactinemia en insuficiencia renal aguda y se concluye en el importante papel que juega el riñon en el metabolismo de la hormona. No se logra resultados que sugieran la presencia de un factor de resistencia. (AU)^iesIn order to study the presence of hiperprolactinemia and of a resistance factor to the dopaminergic inhibition of prolactin, both described by others author in humans, and likewise evaluate the role of the role of the kidney on the hormone metabolism, we developed and experimental model of acute renal failure by performing a total nephrectomy in male rats bearing and indwelling right atrial catheter. The prolactin basal levels 24 hours afthe the nephrectomy were 30 ± 2 versus 8 ± 1 ng/ml in the control group. The response of the prolactin to the stimulation with mitoclopramide was higher and more durable in the nephrectomized animals than in the controls, in whom the hormonal levels start to fall since the 15 min. sample. The inhibition test with dopamine did not evidence any significative difference between the two groups. The study of the prolactin metabolic clearence rate shows that this reached a value of 0.76 ml/kg/min in the nephrectomized rats in contrast with a value of 7.8 ml/kg/min in controls, with a hormonal half-life time of 257.5 min. in nephrectomized animals versus 52.7 min. in intact animals. The results confirm the presence of hyperprolactinemia in acute renal failure and we conclude in the important rol of the kidney on the hormone metabolism.. We did not find any evidence of it.(AU)^ien.
Descriptores:Insuficiencia Renal Aguda
Prolactina
Nefrectomía
Hiperprolactinemia
Ratas
Límites:Animales
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Flores Coronel, Elizabeth.
Título:Cólera e insuficiencia renal aguda en el Hospital Regional "Eleazar Guzmán Barrón" de Chimbote^ies / Cholera and acute renal failure in the Regional Hospital
Fuente:Bol. Soc. Peru. Med. Interna;6(3):86-92, jul.-sept. 1993. ^bgraf.
Resumen:Se estudiaron retrospectivamente 2268 pacientes con diagnóstico clínico de Cólera admitidos al Departamento de Medicina del Hospital Eleazar Guzmán Barrón de Chimbote, entre los meses de enero a mayo de 1991. El objetivo principal fue determinar los factores predisponentes, causas de Insuficiencia Renal Aguda (IRA) secundario al Cólera y a la letalidad. Se revisaron las historias clínicas, el libro de registro de Emergencia, los informes estadísticos de ingresos y egresos y se hizo una ficha de evaluación para cada paciente portador del Cólera. Se hospitalizaron 713 (31 por ciento) pacientes, de procedencia urbano marginal 53 por ciento (378) y de zonas rurales el 33 por ciento; 182 (26 por ciento) pacientes ingresaron en estado de choque, 102 (43.4 por ciento) procedían de zonas rurales. Hicieron IRA 206 (28.9 por ciento) pacientes, teniendo como factor predisponente la edad avanzada en el 78.5 por ciento (84) de los pacientes; menor porcentaje representaron lo diabéticos, hipertensos, gestantes y los tuberculosos. Los mayores de 60 años fueron los de mayor riesgo con 71 por ciento (84) de letalidad; la hipovolemia con choque fue causa de IRA en 91.2 por ciento (188) de los pacientes. En 97 por ciento (200) de pacientes con IRA el tratamiento fue conservador y solo 3 por ciento (6) recibió apoyo dialítico en el IPSS. De los casos de IRA fallecieron 24 (11.6 por ciento) y 1 por ciento de la muestra total. Los incrementos de úrea y creatinina en sangre se asociaron a la mortalidad, siendo uremia la principal causa de muerte en el 50 por ciento de los pacientes con compromiso renal. (AU)^ies.
Descriptores:Cólera
Vibrio cholerae
Insuficiencia Renal Aguda
Uremia
Shock
Áreas de Pobreza
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Miyahira Arakaki, Juan Manuel.
Título:Insuficiencia renal aguda^ies / Acute renal failure
Fuente:Rev. med. hered;14(1):36-43, mar. 2003. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Acute renal failure (ARF)is a clinic syndrome characterized by decline in renal function ocurring over a short time period. Is a relatively common complication in hospitalized critically ill patients and is associated with high morbility and mortality. ARF has often a multi-factorial etiology syndrome usually approached diagnostically as pre-renal, post-renal, or intrinsic ARF. Most intrinsic ARF is caused by ischemia or nephrotoxins and is classically associated with severity of ARF, age more than 60 years old and presence of pulmonar and cardiovascular complications. Most patients who survive an episode of ARF recover sufficient renal function; however, 50 per cent have subclinical functional defects in renal function; however, 50 per cent have subclinical functional defects in renal function or scarring or renal biopsy. ARF is irreversible in approximately 5 per cent of patients, usually as a consequence of complete cortical necrosis. (AU)^ien.
Descriptores:Insuficiencia Renal Aguda
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/769/735 / es
Localización:PE1.1



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